Если следовать строгому научному определению, «артроз – хроническое заболевание суставов, характеризующееся дегенеративными изменениями суставного хряща». А это значит, что болезнь развивается постепенно, год за годом повреждая самую важную часть наших суставов – хрящи.
Сначала человек может ничего не замечать, лишь при резких движениях сустав похрустывает, да при сгибании возникают неприятные ощущения. Но разве это повод бежать к врачу, наивно думаем мы. И не лечимся, ждем, что все само собой пройдет. К сожалению, не проходит.
Артроз считается самым распространенным заболеванием суставов в мире. Согласно статистическим данным в той или иной степени от артроза страдают более 15% населения земного шара. Поражения подобного типа весьма распространены, и стоят на третьем месте, после онкологии и сердечно-сосудистых болезней. Практически каждый второй пациент, проходящий лечение в стационаре хирургического отделения Быковской районной больницы, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
На снимке: А. С. Зайцев.
Об этом рассказал заведующий хирургическим отделением ГБУЗ "Быковская ЦРБ" Андрей Зайцев. Андрей Сергеевич отмечает, что артроз настигает людей в трудоспособном возрасте – от 30 лет и с каждым годом число заболевших стабильно и неуклонно растет. Артриты, в особенности ревматоидный, могут поражать в любом возрасте и даже совсем маленьких детей. Артрозы молодеют – врачи относят это на счет того, что мы меньше работаем физически, зато часто неграмотно нагружаем свои суставы при занятиях спортом, поднятии тяжестей и т.п.
Что же происходит при артрозе? Андрей Сергеевич пояснил, что разрушаются главные составляющие хряща: коллаген и протеогликаны. Сначала хрящ становится мутным, шероховатым, теряет свою упругость и эластичность. Затем происходит разволокнение, хрящ растрескивается и изъязвляется, обнажается кость. Отделяются фрагменты, которые образуют инородные тела в суставной полости. Теперь хрящ уже совсем не может амортизировать при нагрузке, поэтому все давление приходится на кость под ним, она повреждается, а на месте дефектов хрящевой ткани появляются костные разрастания.
Самый распространённый артроз - деформирующий остеоартроз крупных суставов нижних конечностей. Полностью вылечить заболевание практически невозможно. С тем, чтобы облегчить свое состояние при таком заболевании, с артрозом необходимо научиться жить, а еще лучше, как и любую другую болезнь, артроз легче не допустить, чем вылечить.
Врач-хирург Андрей Зайцев считает, что главный враг наших суставов это излишняя нагрузка на них. Первое, на что следует обратить внимание, это вес. Людям с избыточной массой тела необходимо привести его в норму. Излишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы, не только во время движений, но также когда мы находимся в состоянии покоя — стоя или сидя. Снижение веса должно происходить постепенно, без применения жестких диет, так как они могут привести к нехватке питательных веществ для организма, а хрящи утрачивают необходимые компоненты для восстановления клеток. Рекомендуется сократить потребление сладостей, выпечки, шоколада, а также жирного мяса, колбас и сосисок, которые являются высококалорийными, но не особенно питательными продуктами. Вместо этого стоит увеличить количество овощей и рыбы в рационе, особенно жирной, богатой омега-кислотами. Также важны молочные продукты, так как содержащийся в них кальций способствует укреплению костей, что положительно влияет на состояние суставов.
Следует питаться маленькими порциями, но часто. Меню рекомендуется составлять совместно с лечащим врачом. Алкоголь, особенно пиво, строго запрещён. Кроме того, на суставы негативно влияет курение. Оно провоцирует спазм сосудов, ухудшает метаболические процессы и вызывает нарушение микроциркуляции в хрящевой ткани.
Интересно, что любимый многими холодец играет значительную роль в лечении артрозов. Медицинские специалисты советуют включать это блюдо в рацион, так как оно является богатым источником микроэлементов для суставов. Главным компонентом холодца является природный коллаген, который быстро усваивается организмом и служит основой соединительных тканей. Витамины группы В также крайне важны для больных артрозом, так как они обеспечивают бесперебойный обмен веществ, и при стабильном метаболизме суставы чувствуют себя лучше. Специальные упражнения, прогулки в умеренном темпе и плавание должны стать частью вашей повседневной жизни. Каждый день следует посвящать 30–40 минут одному из этих занятий, но только в периоды, когда артроз не даёт о себе знать — занятия через боль могут быть вредны.
- В то же время ни в коем случае не следует подвергать суставы чрезмерным нагрузкам, таким как интенсивные тренировки или бег. Это лишь ухудшает положение, и уже поврежденный хрящ страдает еще больше. Не стоит принимать анальгетики для уничтожения боли, так как игнорирование этого сигнала ведет к продолжению нагрузки на суставы, что способствует быстрому прогрессированию заболевания, - говорит А. С. Зайцев. - Врач рекомендует избегать переохлаждений и подъема тяжестей. Женщинам рекомендуется отказаться от обуви на высоких каблуках. Если работа предполагает длительное сидение, каждые час необходимо делать перерывы: встать и походить по кабинету, выполняя простые упражнения.
Рекомендует хирург и применение суставной гимнастики. Эта система упражнений направлена на сохранение здоровья суставов, увеличение эластичности мышц и связок и, конечно, поддержание тела в прекрасной физической форме. Обратите внимание: если у вас поражены тазобедренные и коленные суставы, лучше избегать гимнастики стоя и приседаний. Физические нагрузки стоит выполнять в положении лежа или сидя. Жить полноценно, несмотря на артроз, возможно лишь в том случае, если заболевание было выявлено и начато лечение на ранних стадиях — первой или второй. При значительном нарушении функции суставов – запущенной рентгенологической стадии заболевания – пациенту требуется эндопротезирование сустава. Сейчас это доступно по федеральным и региональным программам оказания помощи в различных клиниках.
Раннее выявление деформирующего остеоартроза возможно лишь при внимательном отношении человека к своему здоровью. Если вы чувствуете боль в суставах к концу дня и эта боль проходит в покое, замечаете припухлость и деформации в суставе, а также ограниченную подвижность сустава после отдыха - пора обратится к специалисту.
На ранних этапах заболевание можно выявить в ходе углублённой диспансеризации. Для постановки диагноза врач внимательно опрашивает и осматривает пациента, измеряет его рост и вес. Оценивает функцию сустава по походке и степени ежедневной активности (например, по возможности подъема по лестнице и пользования общественным транспортом, свободного передвижения и т.д.). В качестве главного метода инструментальной диагностики Быковская ЦРБ использует рентгенографию сустава: тазобедренного; плечевого/локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного; кистей рук; плечевого сустава; коленного сустава и т.д. Если диагноз подтверждается, то начинается медикаментозное лечение. А. С. Зайцев подчеркивает, что в каждом случае оно индивидуальное и зависит от особенностей течения заболевания. Нет единой панацеи – пошел в аптеку, купил БАД и здоров…
- В первую очередь, мы устраняем воспаление, назначая медикаменты и ограничивая физическую активность, что способствует снижению болей в суставе. Острая боль обычно проходит в течение 1-2 недель, - отмечает Андрей Сергеевич. - Однако очень важно продолжать активное лечение, которое в среднем длится около 1-2 месяцев. Главная задача заключается в том, чтобы предотвратить разрушение сустава и избежать рецидивов. Хотя хрящ невозможно восстановить или нарастить, можно достичь стабильной ремиссии, что позволит жить с артрозом в достаточном комфорте, то есть вести активный образ жизни без боли и дискомфорта на протяжении многих лет. Главное – соблюдать режим физической активности, питаться правильно и избегать переохлаждения.
Отметим, что полноценная модернизация объектов первичного звена сегодня создает прочный фундамент для развития современной системы здравоохранения Волгоградской области. Соответствующую задачу в 2021 году определил губернатор Волгоградской области Андрей Бочаров. Действующая программа модернизации включает в себя капитальный ремонт поликлиник центральных районных больниц, обновление автопарков медицинских учреждений, оснащение медучреждений современным оборудованием, возведение новых больниц, кабинетов врачей общей практики, полноценную поддержку «крылатой» авиации региона. С начала действия программы в медучреждения региона поставлено более 370 единиц диагностического оборудования.
Согласно поставленным губернатором Андреем Бочаровым задачам, в Волгоградской области разработана и реализуется региональная 10-летняя программа модернизации всех основных медицинских служб, объем инвестиций которой составляет порядка 105 млрд рублей. Вопросы сохранения здоровья и активного долголетия, создания современной системы здравоохранения Волгоградской области были подробно рассмотрены на стратегической сессии под руководством главы региона.
Материал написан в рамках проекта «Быть здоровым – это здорово!».
