В структуре смертности населения России злокачественные заболевания занимают второе место. Согласно данным ГБУЗ "Быковская ЦРБ", за 2023 год смертность от злокачественных новообразований по Быковскому району составила 49 человек. За первое полугодие 2024 года – 13 человек.

Это тяжелое заболевание, вокруг которого много страха, мифов и даже мистики. Однако врач-онколог Быковской ЦРБ Александр Азранин считает, что в первую очередь необходимо задуматься о предрасположенности к онкозаболеваниям тем, у кого рак диагностировали у родителей, либо у других близких родственников. Он считает, что избежать тяжелых последствий заболевания можно только при бережном отношении к своему здоровью. Мы поговорили с Александром Михайловичем о ранней диагностике рака.

На снимке: врач-онколог А. М. Азранин и медицинская сестра К. А. Кузнецова.

- Особое внимание надо обратить мужчинам после 60 лет, женщинам после менопаузы. Не исключать ежегодный профилактический осмотр. Общие признаки рака включают необъяснимую потерю веса, повышенную температуру, утомляемость, изменение кожных покровов, боли, какие-либо другие жалобы. В группе риска люди, имеющие определенные хронические заболевания. Например, если имеется хронический гастрит, необходимо ежегодно делать ФГС. Дабы это хроническое заболевание не перешло в какую-то другую форму. Те, кто имеет вредные привычки, тоже рискуют заболеть. У 40% курильщиков выявляются онкозаболевания. Невозможно полностью защитить себя от рака, но можно снизить риск заболевания, - говорит А. М. Азранин.

Согласно многочисленным исследованиям, генетика и ряд других факторов, не зависящих от нас, способствуют развитию заболевания лишь в 30% случаев. Но сократить свой риск развития рака можно на 70%, ведя здоровый образ жизни.
Существует три вида активной профилактики рака: первичная, вторичная, третичная.
Первичная профилактика включает предупреждение воздействия канцерогенов и повышение иммунитета. Чтобы не допустить заболевания необходимо не переедать, не курить, не злоупотреблять алкоголем, исключить длительное пребывание на солнце.
Вторичная профилактика включает обнаружение и борьбу с предраковыми заболеваниями и лечение рака на ранних стадиях. Это и регулярные медосмотры, анализы. Например, всем мужчинам после 40 лет необходимо сдавать кровь на ПСА (простат – специфический антиген), для профилактики рака простаты. Пороговый возраст для первого анализа составляет 40 лет. Но существует и верхняя граница: в России это 65 лет, включительно. Считается, что более позднее проведение ПСА нецелесообразно, поскольку раннее диагностирование онкологии таких пациентов не влияет на продолжительность жизни.
Третичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов и новых опухолей у излеченных онкологических больных. Необходимо проводить комплекс определенных обследований, дабы не пропустить или раньше установить рецидив перенесенного заболевания.

Александр Михайлович говорит, что крайне важно регулярно проходить обследования, даже если вас ничего не беспокоит. Ведь в начале онкологические заболевания себя никак не проявляют. И 90% всех случаев рака можно вылечить, если обнаружить болезнь на ранней стадии. Это и ежегодный профилактический медосмотр, и диспансеризация. Дополнительные меры, к которым относится самообследование. Простая и вместе с тем эффективная процедура, являющаяся важным дополнением (но не заменой!) к полноценным диагностическим мероприятиям, которая позволит обнаружить признаки заболевания и вовремя обратиться к врачу.

В Быковской ЦРБ женщины могут сдать анализы на онкоцитологию, мужчины на ПСА, сделать рентген легких, флюорографию, ФГС, УЗИ органов брюшной полости. Маммографию возможно пройти в Николаевске, либо в Волжском.
В 2019 году в Волгоградской области начал работу первый в России центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Он был организован по принципу «бережливой поликлиники» и расположен на базе Волгоградской областной клинической больницы № 1.
Быковчане же прикреплены к ЦАОП поликлиники городской больницы № 3 г. Волжский.
Главная задача специалистов центра – максимально быстро провести все необходимые обследования человека с подозрением на злокачественное новообразование, чтобы в случае подтверждения диагноза пациент мог как можно скорее начать лечение.
Если на приеме в поликлинике по месту жительства врач-терапевт или любой другой специалист заподозрит онкологическое заболевание, в этот же день регистратор поликлиники связывается с регистратурой ЦАОП и записывает пациента на прием, выдает направление.

Основные функции ЦАОП:
1. Диагностика онкологических заболеваний, включая установление распространенности онкологического процесса и стадии заболевания.
2. Проведение химиотерапевтического лечения пациента с ЗНО в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях в соответствии с рекомендациями консилиума.
3. Оценка эффективности и переносимости проводимого лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов лечения.
4. Проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения.
5. Оказание паллиативной помощи, включая назначение противоболевой терапии.
6. Оказание консультативной и методической помощи, контроль симптоматического лечения.
7. Осуществление диспансерного наблюдения за больными.
8. Санитарно-гигиеническое просвещение населения.

Ежегодно из Быковской ЦРБ на обследование в ЦАОП направляется порядка 30 человек, у большей половины обследуемых диагноз подтверждается.
В России в течение последних 5 лет реализуется федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», являющийся одним из приоритетных направлений национального проекта «Здравоохранение», целью которого является снижение смертности населения.

Напомним, у нас в регионе поэтапно реализуется программа формирования передовой онкослужбы как основы современной пациент ориентированной системы здравоохранения Волгоградской области. Речь идет об укреплении первичного звена и усилении роли ранней диагностики, увеличении материально-технической и кадровой оснащенности, централизации службы с обеспечением единых высоких стандартов онкопомощи, развитии лабораторной и диагностической базы, создании комфортных условий для пациентов и персонала. В развитие этого направления с 2015 года вложены 8 миллиардов рублей. При этом модернизация охватывает все уровни — от головного центра (областного онкодиспансера) до филиалов и 14 ЦАОПов.

Материал написан в рамках проекта «Быть здоровым – это здорово!»